ติดต่อสอบถาม 038-320-300

มะเร็งปอดมีกี่ระยะ อาการเป็นอย่างไร? รู้ตัวเร็ว รักษาให้หายได้


โรคมะเร็งปอด (Lung Cancer) คือหนึ่งในโรคร้ายแรงที่เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของประชากรไทย การตรวจพบและทำความเข้าใจว่ามะเร็งปอดมีกี่ระยะ ถือเป็นปัจจัยสำคัญอย่างยิ่งในการวางแผนการรักษา เนื่องจากระยะของโรคมะเร็งมีความสัมพันธ์โดยตรงกับทางเลือกในการรักษา อัตราการรอดชีวิต และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย 
 

การรู้ว่ามะเร็งปอด เกิดจากอะไร และอาการมะเร็งปอดระยะแรกไปจนถึงระยะสุดท้ายเป็นอย่างไร จะช่วยให้ผู้ป่วยสังเกตตัวเองได้แต่เนิ่น ๆ และเข้ารับการรักษาจากทีมแพทย์ได้อย่างทันท่วงที ก่อนที่โรคจะพัฒนาเข้าสู่ระยะลุกลาม 

 


 

Key Takeaways
 

  • มะเร็งปอดมีกี่ระยะ ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง โดยชนิดเซลล์ไม่เล็กใช้ระยะที่ 1-4 ส่วนชนิดเซลล์เล็กมักแบ่งเป็นระยะจำกัดและระยะลุกลาม
  • อาการมะเร็งปอดระยะแรกอาจไม่ชัดเจน แต่เมื่อโรคมากขึ้นอาจมีไอเรื้อรัง หอบเหนื่อย เจ็บหน้าอก ไอเป็นเลือด หรือน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ
  • แนวทางรักษามะเร็งปอดขึ้นกับชนิดและระยะของโรค อาจใช้การผ่าตัด รังสีรักษา เคมีบำบัด ยามุ่งเป้า หรือภูมิคุ้มกันบำบัด 

 


 

สารบัญบทความ
 

 


 

โรคมะเร็งปอด คืออะไร

 

มะเร็งปอด

 

โรคมะเร็งปอด คือภาวะที่มีการเจริญเติบโตของเซลล์บริเวณเนื้อเยื่อปอดผิดปกติอย่างรวดเร็วและไม่สามารถควบคุมได้ จนกลายเป็นก้อนเนื้อร้ายที่เรียกว่า Malignancy หรือก็คือมะเร็งนั่นเอง ซึ่งเซลล์ผิดปกตินี้สามารถรุกรานไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง ขั้วปอด หรือแพร่กระจายผ่านระบบทางเดินน้ำเหลืองและกระแสเลือดไปยังอวัยวะอื่นในร่างกาย 
 

โดยปอดเป็นอวัยวะสำคัญในระบบหายใจ มีหน้าที่แลกเปลี่ยนแก๊สออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ เมื่อเกิดเซลล์มะเร็งขึ้นจะส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพการทำงานของปอดโดยตรง ทำให้เกิดอาการผิดปกติทางระบบหายใจและส่งผลต่อระบบต่าง ๆ ของร่างกาย

 


 

โรคมะเร็งปอด มีกี่ชนิด

 

โดยทั่วไปมะเร็งปอดแบ่งเป็น 2 กลุ่มหลัก คือ มะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็กและชนิดเซลล์เล็ก ซึ่งมีลักษณะการเติบโต การแพร่กระจาย และแนวทางรักษาที่แตกต่างกัน 
 

มะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก (Non-Small Cell Lung Cancer)

 

มะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก (Non-Small Cell Lung Cancer: NSCLC) เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด คิดเป็นประมาณ 85% ของผู้ป่วย มีการเจริญเติบโตและแพร่กระจายช้ากว่าชนิดเซลล์เล็ก โดยการรักษาหลักคือการผ่าตัดนำก้อนมะเร็งและต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องออก ร่วมกับเคมีบำบัด รังสีรักษา ยามุ่งเป้า (Targeted Therapy) หรือภูมิคุ้มกันบำบัด (Immunotherapy) โดยสามารถหายขาดได้ หากตรวจรักษาตั้งแต่มะเร็งปอดระยะแรก
 

แต่หากเป็นมะเร็งปอดระยะสุดท้ายหรือมะเร็งปอดระยะ 4 ซึ่งมีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น การรักษาหลักจะใช้ยาต้านมะเร็งที่ออกฤทธิ์ทั่วร่าง เพื่อควบคุมโรค ชะลอการดำเนินของมะเร็ง ทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและยืดระยะเวลาการรอดชีวิต
 

มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก (Small Cell Lung Cancer)

 

มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก (Small Cell Lung Cancer: SCLC ) พบได้ประมาณ 15% ของผู้ป่วย มีลักษณะสำคัญคือ เซลล์มีการแบ่งตัวและแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว พบมากในคนที่มีประวัติสูบบุหรี่จัดต่อเนื่อง หรือได้รับควันบุหรี่มือสองอยู่เป็นประจำ มะเร็งชนิดนี้มักตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดและการฉายรังสี แต่โอกาสหายขาดมีน้อย

 


 

โรคมะเร็งปอดมีกี่ระยะ

 

อาการของมะเร็งปอด

 

มะเร็งปอดมีกี่ระยะ? โดยทั่วไปการแบ่งระยะมะเร็งมีความแตกต่างกันตามชนิดของเซลล์มะเร็ง เพื่อระบุขนาดก้อนเนื้อและการแพร่กระจายอย่างแม่นยำ โดยสามารถแบ่งจำแนกระระยะของโรคมะเร็งปอดทั้งสองชนิดได้ดังนี้ 
 

มะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก (Non-Small Cell Lung Cancer)

 

  • ระยะที่ 1: มะเร็งปอดระยะแรกเจริญเติบโตอยู่เฉพาะในเนื้อเยื่อปอด ก้อนเนื้อมีขนาดเล็ก ไม่เกิน 4 เซนติเมตร และยังไม่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ ส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่อยู่ในระยะนี้จะไม่ค่อยแสดงอาการของโรคมากนัก
  • ระยะที่ 2: ก้อนเนื้อที่ปอดมีขนาดใหญ่ประมาณ 4-7 เซนติเมตร หรือเซลล์มะเร็งเริ่มแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือเนื้อเยื่อข้างเคียงในปอดข้างเดียวกัน การรักษาในระยะนี้มักประสบผลสำเร็จสูงด้วยการผ่าตัดเอาก้อนเนื้อที่ปอดออก 
  • ระยะที่ 3: มะเร็งมีการลุกลามมากขึ้น ก้อนเนื้อมีขนาดใหญ่กว่า 7 เซนติเมตร อาจพบก้อนมะเร็งหลายก้อนในปอดข้างเดียวกัน รวมถึงเริ่มลุกลามไปต่อมน้ำเหลืองบริเวณกลางช่องอก หรือเข้าสู่เนื้อเยื่อและอวัยวะสำคัญบริเวณใกล้เคียง
  • ระยะที่ 4: มะเร็งปอดระยะ 4 เซลล์มะเร็งแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดหรือระบบทางเดินน้ำเหลืองไปยังปอดอีกข้าง หรือกระจายไปอวัยวะอื่น ๆ เช่น ต่อมน้ำเหลืองที่บริเวณคอ สมอง กระดูก ตับ และต่อมหมวกไต การรักษาระยะนี้จะเน้นควบคุมโรคและบรรเทาอาการ
     

มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก (Small Cell Lung Cancer)

 

  • ระยะจำกัด (Limited-Stage): เซลล์มะเร็งยังคงจำกัดอยู่ภายในปอดข้างเดียว และอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณข้างเคียงในฝั่งเดียวกันเท่านั้น 
  • ระยะลุกลาม (Extensive-Stage): เซลล์มะเร็งลุกลามกระจายออกนอกบริเวณปอดข้างต้น ไปยังปอดอีกข้างหนึ่ง รวมถึงแพร่กระจายไปยังน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด หรือแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ เช่น สมอง ตับ และกระดูก 

 


 

อาการของโรคมะเร็งปอด เป็นอย่างไร

 

มะเร็งปอด อาการในระยะเริ่มต้นผู้ป่วยมักไม่แสดงอาการใด ๆ ชัดเจน จนกว่าก้อนเนื้อจะมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือกดทับอวัยวะข้างเคียง โดยอาการของมะเร็งปอดที่พบบ่อย มีดังนี้
 

  • ไอเรื้อรัง ไอไม่หาย ไอแห้ง ๆ หรือไอมีเสมหะ
  • มีเสมหะปนเลือดหรือไอเป็นเลือด
  • อาการคนเป็นมะเร็งปอดมักหายใจหอบเหนื่อย หายใจไม่สะดวกจากก้อนมะเร็งที่กดเบียดหลอดลม 
  • เจ็บหรือแน่นหน้าอก โดยเฉพาะขณะหายใจลึก ไอ หรือออกแรง
  • เสียงแหบโดยไม่ทราบสาเหตุ
  • ติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจซ้ำ เช่น หลอดลมอักเสบหรือปอดอักเสบ
  • เบื่ออาหาร กลืนลำบาก อ่อนเพลีย มีไข้ต่ำ ๆ ตลอดเวลา และน้ำหนักตัวลดลงโดยไม่ได้ตั้งใจ
  • หากมีการแพร่กระจายหรือเป็นมะเร็งระยะลุกลาม อาจพบปวดกระดูก ปวดศีรษะ หน้าและคอบวมจากเส้นเลือดใหญ่ถูกกดทับ หรือตับโต ตัวเหลืองตาเหลือง ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของก้อนมะเร็ง

 


 

โรคมะเร็งปอด เกิดจากอะไรได้บ้าง

 

มะเร็งปอดมีปัจจัยส่งเสริมทั้งจากพฤติกรรมส่วนบุคคลและสิ่งแวดล้อมรอบตัว โดยปัจจัยเสี่ยงสำคัญที่พบได้บ่อย ได้แก่
 

  • การสูบบุหรี่: เป็นสาเหตุอันดับหนึ่งของมะเร็งปอด โดยสารนิโคตินและสารคาร์ซิโนเจนในควันบุหรี่ทำลาย DNA ของเซลล์ปอดโดยตรง ผู้สูบบุหรี่มีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ไม่สูบถึง 20 เท่า
  • ควันบุหรี่มือสอง (Secondhand Smoke): การสูดดมควันบุหรี่จากผู้อื่นเป็นประจำ เพิ่มความเสี่ยงการเกิดมะเร็งปอดในผู้ไม่สูบบุหรี่อย่างมีนัยสำคัญ
  • มลพิษทางอากาศและฝุ่น PM2.5: อนุภาคฝุ่นขนาดเล็กสามารถหลุดรอดการกรองของระบบทางเดินหายใจเข้าสู่เนื้อปอดชั้นลึก ก่อให้เกิดการอักเสบเรื้อรังและกลายพันธุ์เป็นเซลล์มะเร็ง
  • สารเคมีและแร่ธาตุในอุตสาหกรรม: การรับสารแร่ใยหิน (Asbestos) ก๊าซเรดอน (Radon) สารหนู และโลหะหนักจากการทำงานในโรงงานหรือเหมืองแร่
  • ประวัติพันธุกรรมและความผิดปกติของยีน: ผู้ที่มีบุคคลในครอบครัวมีประวัติเป็นมะเร็งปอดมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ควรหาข้อมูลมะเร็งปอดมีกี่ระยะและสังเกตอาการตัวเองสม่ำเสมอ

 


 

แนวทางการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอด

 

สำหรับคนที่กำลังกังวลว่ามะเร็งปอดมีกี่ระยะ และพบว่ามีอาการสงสัยที่เข้าข่าย แพทย์จะดำเนินการวินิจฉัยอย่างละเอียดเพื่อยืนยันชนิดและระยะมะเร็ง โดยมีขั้นตอนดังนี้
 

  • การซักประวัติและตรวจร่างกาย: ประเมินปัจจัยเสี่ยง อาการ และฟังเสียงปอดเบื้องต้น
  • เอกซเรย์ทรวงอก (Chest X-Ray): ตรวจค้นหาความผิดปกติเบื้องต้น เช่น การพบปอดเป็นจุด หรือเงาก้อนเนื้อในปอด
  • เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (LDCT): ถ่ายภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่องอกปริมาณรังสีต่ำ ช่วยประเมินขนาด รูปร่าง และตำแหน่งของก้อนเนื้อได้ละเอียดกว่าการเอกซเรย์ทรวงอกทั่วไป เหมาะสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูง
  • การส่องกล้องหลอดลม (Bronchoscopy): ใช้กล้องขนาดเล็กตัดเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อบริเวณหลอดลมและขั้วปอด เพื่อนำไปตรวจทางพยาธิวิทยา
  • การตรวจชิ้นเนื้อ (Biopsy): เป็นขั้นตอนสำคัญในการยืนยันชนิดของเซลล์มะเร็ง และอาจนำไปตรวจเพิ่มเติมเพื่อช่วยเลือกการรักษา
  • การตรวจด้วย PET/CT Scan: ประเมินการแพร่กระจายของโรคไปยังสมอง กระดูก และอวัยวะอื่น ๆ 

 


 

แนวทางการรักษาโรคมะเร็งปอด ทำได้อย่างไร

 

มะเร็งปอดรักษาหายไหม

 

การวางแผนรักษามะเร็งปอด จะพิจารณาจากชนิดของมะเร็ง ระยะของโรค และความพร้อมของร่างกายผู้ป่วย โดยทีมแพทย์สหสาขาวิชาชีพ จะร่วมกันกำหนดแนวทางที่เหมาะสม ดังนี้
 

  • การผ่าตัด (Surgery): เหมาะสำหรับมะเร็งปอดระยะแรกที่ยังไม่แพร่กระจาย โดยตัดก้อนเนื้อและเนื้อเยื่อปอดบางส่วน (Lobectomy / Pneumonectomy) ออก
  • ยาเคมีบำบัด (Chemotherapy): ใช้ยาเพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตและทำลายเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย มักใช้ร่วมกับการผ่าตัดหรือการฉายรังสีในระยะลุกลาม
  • รังสีรักษา (Radiation Therapy): การใช้รังสีพลังงานสูงทำลายเซลล์มะเร็ง เหมาะสำหรับผู้ที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ หรือใช้บรรเทาอาการในระยะสุดท้าย
  • ยารักษาตรงเป้า (Targeted Therapy): ยาที่ออกฤทธิ์เฉพาะเจาะจงต่อยีนที่กลายพันธุ์ในเซลล์มะเร็ง ให้ผลการรักษาดีและผลข้างเคียงน้อยกว่าเคมีบำบัด
  • ภูมิคุ้มกันบำบัด (Immunotherapy): ยาที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายให้จดจำและทำลายเซลล์มะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพ

 


 

ดูแลตัวเองเพื่อป้องกันโรคมะเร็งปอด ทำได้อย่างไร

 

การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและการดูแลสุขภาพเชิงป้องกัน สามารถลดความเสี่ยงการเกิดมะเร็งปอดได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยมีแนวทางปฏิบัติดังนี้
 

  • งดสูบบุหรี่ทุกประเภท และหลีกเลี่ยงการอยู่ในบริเวณที่มีควันบุหรี่มือสอง
  • สวมหน้ากากอนามัยที่สามารถป้องกันฝุ่น PM2.5 เมื่อต้องออกนอกบ้านหรืออยู่ในพื้นที่ที่มีมลพิษสูง
  • รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ อุดมด้วยผัก ผลไม้ และสารต้านอนุมูลอิสระ
  • ออกกำลังกายเป็นประจำ เพื่อเสริมสร้างสมรรถภาพการทำงานของปอดและระบบหัวใจ
  • ทำความเข้าใจว่ามะเร็งปอดมีกี่ระยะ เพื่อสังเกตอาการตนเองและคนรอบข้างในเบื้องต้น
  • ตรวจสุขภาพประจำปีอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงสูงควรรับการตรวจคัดกรองปอดด้วย LDCT

 


 

มะเร็งปอดมีกี่ระยะ สงสัยว่ามีอาการมะเร็งปอด เข้าตรวจที่สมิติเวช ศรีราชา 

 

การทำความเข้าใจว่ามะเร็งปอดมีกี่ระยะ และตรวจพบความผิดปกติได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น มีส่วนสำคัญอย่างยิ่งในการเพิ่มโอกาสสำเร็จของการรักษา หากมีอาการไอเรื้อรัง แน่นหน้าอก หรือตรวจพบปอดเป็นจุด ควรเข้ารับการตรวจวินิจฉัยโดยแพทย์ การได้รับการดูแลที่รวดเร็วและถูกต้อง จะช่วยให้ควบคุมโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพและเพิ่มคุณภาพชีวิตในระยะยาว
 

หากกำลังอยากรับบริการที่ศูนย์มะเร็งชลบุรี ขอแนะนำโรงพยาบาลสมิติเวช ศรีราชา พร้อมเป็นตัวเลือกในการดูแลสุขภาพปอดอย่างครอบคลุม ตั้งแต่การตรวจคัดกรองมะเร็งปอดด้วยเทคโนโลยีขั้นสูง LDCT ที่แม่นยำและปลอดภัย พร้อมตรวจวินิจฉัยและวางแผนรักษาอย่างเหมาะสมโดยทีมแพทย์เฉพาะทาง เพื่อส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันโรคอย่างยั่งยืน
 

 


 

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับมะเร็งปอด (FAQs)

 

มะเร็งปอดระยะสุดท้าย รักษาหายไหม?

 

อาการมะเร็งปอดระยะสุดท้ายไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่นวัตกรรมการรักษาปัจจุบัน ทั้งยารักษาตรงเป้าและภูมิคุ้มกันบำบัด ช่วยควบคุมโรค ยืดอายุผู้ป่วย และคงคุณภาพชีวิตที่ดีได้ยาวนานขึ้น
 

มะเร็งระยะสุดท้าย อยู่ได้นานแค่ไหน?

 

ไม่สามารถกำหนดระยะเวลาที่แน่นอนได้ เพราะขึ้นกับชนิดมะเร็ง การแพร่กระจาย สุขภาพ และการตอบสนองต่อการรักษา 
 

มะเร็งปอดระยะเริ่มแรก อาการเป็นอย่างไร?

 

อาการมะเร็งปอดระยะแรก มักไม่ชัดเจน อาจมีไอเรื้อรัง ไอแห้ง เหนื่อยง่าย หรือเจ็บหน้าอกเล็กน้อย การตรวจคัดกรองสม่ำเสมอจึงมีความสำคัญในการค้นหาก้อนเนื้อตั้งแต่ระยะแรก

 


 

ข้อมูลอ้างอิง
 

05 ตุลาคม 2569

แพ็คเกจที่เกี่ยวข้อง

ดูทั้งหมด

ข้อมูลสุขภาพ

ดูทั้งหมด